家庭照顧者須預先瞭解您可能面臨的挑戰與自我調適議題。

失智症伴隨精神變化與行為改變，照顧者進入照顧歷程時，若能對可能面談的挑戰有所理解，則較能做好照顧準備與自我調適。家庭照顧者每人可能面臨挑戰不一，統整有下列十八項：

1. 對疾病的診斷遇治療、後遺症、會遺傳嗎？如何照顧？會有的擔憂與疑惑。

2. 對醫療運作系統不熟悉，不論是看診、住院或雇用看護的規定、醫療專門術語等等，都需逐步了解。

3. 不了解那些社會資源可以減輕家人負擔。這個議題您可以向社工逐步探詢。

4. 家人對疾病治療、照顧方式看法不一，或可能對照顧方式多加要求與責難，另照顧者感到委屈。

5. 照顧責任分擔不均，子女間缺乏分擔的共識，長期一個人承擔的結果將導致照顧者崩潰、手足關係破裂。

6. 家人間把照顧責任與父母財產分配相提並論；或失智症患者因財產被某子女操控，可能演變成手足對簿公堂。如何有智慧地面對是一項挑戰。

7. 照顧者一面上班同時也要照顧父母，長期下來無法專心工作，形成照顧與工作的兩難。

8. 為了照顧父母，與配偶子女相處的時間相對減少，對家庭及婚姻生活產生壓力與衝擊。

9. 在照顧歷程中，一個人常要扮演「子女」、「父母」、「太太、先生」、「員工」多種角色，常會顧此失彼，時間不夠用。

10. 看著父母逐步退化，人雖未過世，做子女的感覺上卻已失去他，心中總有不捨傷痛。

11. 失智症患者面對自己因退化所造成的失能時，常因無法接受而出現不穩定情緒，子女情緒常跟著父母情緒起伏不定，造成照顧上的壓力。

12. 昔日權威的父母，今日變成需要子女來照顧，彼此角色反轉，雙方都需要時間適應。

13. 照顧負荷的嚴重程度與過去關係的好壞有關。過去關係不良，照顧者內心常是抗拒照顧角色；婆媳關係缺乏親情基礎，照顧衝突較難避免。

14. 個性急、有潔癖者在照顧失智者時往往遭到強烈挫敗。改變父母是困難的，調整自己的個性也是一大挑戰。

15. 中年子女照顧父母，經常要搬動父母、翻身、洗澡、換尿片；或失智的父母常半夜起來活動，對照顧者的體力負荷將是一大考驗。

16. 照顧歷程中情緒是複雜的，交替著焦慮、擔憂、挫折、生氣、委屈、罪惡感、孤單、哀傷、無力、無望、憂鬱等。照顧者若逐漸與社會隔離，照顧歷程中情緒更難以抒發。

17. 失智者因疾病關係，可能會出現控訴子女不孝，或不雅舉動等問題行為，造成家人十分尷尬，而需承受他人異樣眼光。

18. 一人辭去工作在家照顧，家庭收入即減少一半，加上照顧上各類開銷，對一般上班族都是將是很大經濟壓力。