健康與照護

2023.11.17

家中長輩長期倘臥在床,該如何預防壓瘡的發生?

若發現家中長輩有皮膚壓傷狀況,務請諮詢醫療人員提供治療與照顧方法改善,以防止情況惡化。

家中長輩長期倘臥在床,該如何預防壓瘡的發生?

 

如果家中有臥床,無法自行移動的長者,在日常照顧上更應注意壓瘡的預防。預防壓瘡的發生,應定期給予皮膚評估和照顧,適當的處理皮膚受壓的情形,使受壓的皮膚可以得到壓力緩解,對於高危險群和自行活動有困難或是無法自行翻身的老年人,定時的翻身是重要的預防壓瘡發生方式之一。

 

1.對於高危險群應可從下列方法預防壓傷的發生:

2.至少兩小時應該為這些病入翻身一次,減少骨突處長期受壓。

3.避免將床頭抬高大於30°,因會增加剪力的發生。

4.病人每坐10分鐘應將其抬高10秒,以減少薦骨產生壓瘡的機會。

5.若發現患者屬於壓瘡高危險群應該立即使用減壓床,例如:氣墊床 。

要定時評估患者的營養和代謝情形,以了解其營養和免疫狀況 。

 

若家人已經發生壓瘡,除繼續執行上述的預防措施外,後續的醫療與護理處置的處置包括:

 

1.增加維生素C的攝取;因為實驗室研究已證實高單位的維生素C將有效的減少的發生。

2.擴創術:若壓瘡的傷囗出現了壞死組織,可以考慮執行擴創術來移除壞死組織,以利傷囗癒合過程中再生細胞的環境。

3.溼敷:對於壓瘡的傷囗,若是乾淨的傷口(也就是沒有感染的傷口)應該使用溼敷,因為細胞在溼潤的環境下再生較容易。

4.手術:對於三~四級的壓瘡,且已經深入肌肉骨骼時,應該除了使用擴創術外,還要應用植皮手術,使傷口比較有上皮組織可依據,傷囗癒合比較容易些。

5.控制合併症:若出現敗血症、蜂窩組織炎,或骨髓炎時,應該特別小心謹慎的照顧這一些患者,因為當壓瘡患者出現這一些合併症時,死亡率將大幅的上升。

 

若發現家中長輩有皮膚壓傷狀況,務請諮詢醫療人員提供治療與照顧方法改善,以防止情況惡化。

 

資料來源:

林麗嬋等著(2015)。老人護理學。台北:華杏出版社。

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