腦中風患者返家後,因身體功能與過去未中風前不同,日常生活照顧需照顧者多加細調整,加以協助。茲說明從食衣住行四大日常生活照顧面向,照顧者應注意與應避免事項。
腦中風患者的日常生活照顧應注意事項。
腦中風患者返家後,因身體功能與過去未中風前不同,日常生活照顧需照顧者多加細調整,加以協助。茲說明從食衣住行四大日常生活照顧面向,照顧者應注意與應避免事項。
1.「食」方面:
(1)應注意事項
- 先選擇濃稠食物或軟食,再進食固體食物。液體食物要確認不會嗆到時才可進食。建議適當使用增稠劑。
- 進食時,食物由健側放入口中。建議使用適合口腔大小的湯匙且進食速度不宜太過急促。
- 餵食或灌食時應採坐姿,進食後仍坐立30分鐘才躺下。
- 均衡飲食及營養攝取,建議固定紀錄體重。
- 每天攝取足夠的水分以維持良好排便習慣。
- 應持續進行吞嚥復健治療,並由專業醫師或語言治療師定期評估吞嚥功能,並適時調整飲食內容及方式。
(2)應避免事項
- 食物避免過度使用動物性油烹調。
- 管灌飲食在室溫下放置不宜超過30分鐘,超過時間請勿食用。
- 不宜過度進補。
2.「衣」方面:
(1)應注意事項
- 穿著舒適、方便更換及洗滌容易為原則,盡量穿著前扣式衣服,衣服比合身大一號為佳。
- 穿衣、褲原則上 都在坐姿下進行。
- 脫衣褲時,由健側先脫掉,再脫患側。穿衣褲時,由患側先穿,再穿健側。
(2)應避免事項
- 避免穿過於合身的衣服,以免穿脫不便。
- 避免繫鞋帶鞋子,以預防鞋帶鬆脫絆倒。
3.「住」方面:
(1)應注意事項
- 屋內屋外的行進動線上要有穩固可扶的扶手或家具及相關無障礙設施,避免跌倒。
- 選擇硬背、較重、底面積較大的座椅,椅面高度不宜過低,約等於小腿長度,避免翻倒。
- 居家環境應有明亮之光線以免視線不佳而跌倒。
- 浴室應有扶手及止滑設施,以及坐式馬桶較安全。
(2)應避免事項
- 房間擺設儘量不要變動。
- 床不宜過高,要讓患者下床時兩腳不會懸空,可以踏在地上。
- 地毯或小踏墊會增加地面磨擦力、造成落差,反而容易絆倒最好移除。
4.「行」方面:
(1)應注意事項
- 若為臥床患者應每2~3小時為患者翻身,適時做被動式關節運動,保持皮膚清潔乾燥,或使用氣墊床,避免壓瘡。
- 注意保持呼吸道通暢,鼓勵患者多深呼吸、咳痰,或由家人協助背部扣擊。建議可多採坐姿,可增加肺部的擴張。
- 患者的床鋪應有保護裝置如床圍或床攔,必要時給予保護性約束,預防跌倒及管路自拔。
- 在治療師的指導下,患者及照護者都應學習輔具的使用及在旁輔助的技巧。
(2)應避免事項
- 搬運患者時應注意避免拉扯無力之肢體,以免造成脫臼或骨折。
- 患者需避免只使用健肢,應在指導下配合患肢使用。
- 家人不應一手包辦所有日常活動,反而剝奪患者重新學習的機會。
參考資料
腦中風中長期照護衛教手冊。台北:社團法人台灣腦中風學會。