為避免用藥問題的發生,照顧者及家屬可以把握正確用藥的五要與五不原則,以提升用藥安全。
老年人常見的用藥問題及如何提升安全用藥?
根據學者研究,老年人常見的用藥問題,主要有五大狀況。如:
1. 服藥錯誤:
如:看錯服藥指示;忘記服藥;服用錯誤的劑匣;錯誤的服藥間隔;自行額外加服藥劑;將自己的藥品推薦給親朋好友。
2. 多重用藥:
如:老年人向每位醫師都抱怨相同的問題,或因症狀未見改善定到不同醫療院所再次就醫,醫師未仔細了解其所有的用藥,則可能會出現重複用藥等情形。
3. 自動停藥:
如:慢性病人者常因自覺病況穩定而停止服用藥物 ,如降血壓藥;或降尿酸的藥物。若病人自行停藥,可能在無法預期的情況下疾病突然發作,而造成再一次甚至是更嚴重的傷害 。
4. 聽信廣告及偏方:
如:老年人因長年深受慢性病症狀所困擾,因此聽信醫藥廣吿或尋求祕方,以求立即改善身體不適。
5. 使用非醫師處方藥:
如:老年人可能有更多慢性疾病纏身,因此容易使用非處方藥物或者是草藥來控制疾病。非處方藥物中最常被使用的是鎮痛劑 丶維生素、營養劑,中草藥或其他補充藥物等。
為避免用藥問題的發生,照顧者及家屬可以把握正確用藥的五要與五不原則,以提升用藥安全。
1. 五要
(1) 要知風險:要知道使用藥品可能產生的副作用,及長期使用會發生其他疾病的風險,如:使用含乙醯胺酚的止痛藥有肝毒性的風險。
(2) 要看標示:要看藥品的藥盒或說明書的使用方法及注意事項,並按藥袋、說明書或藥盒的指示服用藥品。
(3) 要告病況:要告知醫師,是否曾對藥品過敏、是否患有相關疾病,及是否有同時併用其他藥品。
(4) 要遵醫囑:要依照醫師、藥師所給予的相關指示用藥。
(5) 要問藥師:服用藥品後,如有任何不適症狀或症狀未改善,請與您的醫師、藥師聯絡,並儘快就醫。
2.五不
(1) 不過量:不因為過於疼痛或急於消除疼痛,增加止痛藥劑量。是否需要增加藥品使用劑量應由醫師判斷。
(2) 不併用:使用止痛藥不同時服用2種以上的乙醯胺酚的藥品,避免肝傷害;也不擅自併用制酸劑(胃藥),以免影響其他藥品的療效,服用前應聽從醫師與藥師建議。
(3) 不長期:在使用藥品時,是否需長期使用應由專業醫師評估,因為長期使用會影響心血管系統、肝腎臟功能及增加用藥風險。
(4) 不刺激:不使用刺激性的物質(咖啡、菸、酒、檳榔、辛辣食物等),應養成良好的日常生活作息、飲食習慣以及紓解壓力。
(5) 不亂買:對於來路不明藥品,請勿購買。如有輕微不適症狀,可先諮詢醫師或藥師。
參考來源
林麗嬋等著(2015)。《老人護理學》。台北:華杏。 衛生福利部食品藥物管理署(2016)。《用藥安全手冊》